貴港訊 近日,市中西醫(yī)結(jié)合骨科醫(yī)院成功為一名患者摘除了一個(gè)長達(dá)8厘米的罕見腰椎管內(nèi)神經(jīng)鞘膜瘤。
據(jù)了解,該患者是一名72歲的女性,近一年來深受雙下肢麻木、脹痛之苦,行走能力持續(xù)下降。經(jīng)醫(yī)生診斷為腰椎管內(nèi)神經(jīng)鞘膜瘤,腫瘤長達(dá)8厘米,跨越了3個(gè)椎體節(jié)段,屬于臨床罕見的巨大神經(jīng)鞘膜瘤。影像檢查顯示,該腫瘤位于椎管內(nèi)硬膜囊內(nèi),與脊髓神經(jīng)緊密粘連,邊界不清,手術(shù)操作空間極為有限。而且面臨神經(jīng)損傷導(dǎo)致癱瘓、大小便失禁,患者合并高血壓或者腫瘤血供豐富引發(fā)出血風(fēng)險(xiǎn),以及高齡、低體重患者耐受性差等多重嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。
面對(duì)這一復(fù)雜高風(fēng)險(xiǎn)病例,脊柱科二區(qū)迅速啟動(dòng)多學(xué)科協(xié)作機(jī)制,確定實(shí)施“三個(gè)椎體節(jié)段的全椎板切除腫瘤摘除術(shù)”的手術(shù)方案。整場手術(shù)由脊柱科二區(qū)主任羅宇帶領(lǐng)團(tuán)隊(duì)實(shí)施。術(shù)中證實(shí)了術(shù)前預(yù)判的挑戰(zhàn),腫瘤與神經(jīng)粘連嚴(yán)重,出血量一度達(dá)到800ml。手術(shù)團(tuán)隊(duì)?wèi){借著豐富的經(jīng)驗(yàn)和精湛的技術(shù),成功控制了出血量,術(shù)中僅輸注1.5單位紅細(xì)胞即能維持生命體征穩(wěn)定,最終順利完整地摘除了腫瘤。術(shù)后患者恢復(fù)良好,肢體功能正在逐步康復(fù)中。